中山一院“一站式会诊”，应对疑难杂症

去医院看病，病人最害怕的是跑了多家医院、看了若干次门诊、做了多次检查以后，医生告诉你，“你这个病确诊不了！”通常这就是所谓的“疑难病例”。疑难病例一般需要多学科专家会诊，联合给出解决方案。可是病人怎样才能及时得到专家会诊的待遇呢？现在，在广州有医院开设了专门的“门诊多学科会诊”，比如：中山大学附属第一医院。那么，大家最关心的多学科会诊流程是怎样的？哪些人需要和适合会诊呢？

疑难疾病怎样才能享受专家会诊？

中山大学附属第一医院门诊办彭丹心主任介绍，为了缓解疑难病患者“看病难”的问题，让更多疑难杂症的病人能在最短时间内，得到权威、快速的治疗，中山一院门诊开设了疑难疾病多学科会诊中心，采用多学科、多名权威专家为患者诊病的方式。如果患者在一个或多个专科就诊无法确诊，多次治疗效果不佳，或合并多系统疾病，需要多个专科协同会诊，就可以申请。具体流程是这样：

1、患者在医院相关科室就诊，由副高职称以上医师提出会诊申请；

2、患者前往门诊办公室审核、整理、登记书面材料；

3、符合会诊条件的患者，会联合会诊专家安排会诊时间；而不符合条件的患者，将被指引到常规门诊挂号就诊；

4、患者缴纳会诊费，会诊。

门诊多学科会诊已走向常规化

事实上，从2012年开始，中山一院已开始运行门诊疑难病多学科会诊，其主要针对的是多个专科就诊而不能确诊的患者，或者经过多次治疗效果不佳的患者。据介绍，目前多学科门诊还针对临床需求大的专病设立了多学科联合门诊，如由内分泌科和神经外科医师同时看诊的垂体瘤专病专诊，可以帮助患者在术前联合评估垂体功能，制定手术方案，安排会诊、住院、手术以及术后的随访。

另外，乳腺肿瘤疾病高发，为了满足乳腺肿瘤患者的需求，中山一院还增设常态化的乳腺肿瘤门诊多学科会诊（MDT）。据甲乳外科的林颖主任介绍，该门诊由乳腺外科、肿瘤科、放疗科、病理科以及放射科专家组成固定的团队，每周三上午向患者开诊。除了固定团队，如果病人病情涉及到其他专科，会增加相关专科专家会诊。比如，乳腺癌病人出现了转移，侵犯多器官的病灶，就需要肿瘤内科、放射介入科、超声介入科、骨肿瘤等科室加入，实现多学科的系统治疗。

多学科会诊按特诊标准收费

有些患者身患多种疾病，去多个科室挂号看病劳心费力，如属于疑难重症，对于不懂医的患者来说，无法汇总、理解各科专家的建议，不利于确诊或形成诊治方案。中山一院门诊办公室主任彭丹心说，多学科会诊适合在同一科室或多专科就诊次数仍不能确诊的患者、经多次治疗效果不佳的患者，同时患有多个系统疾病、需多个专科协同会诊的患者。多学科会诊的收费按照特诊标准执行。

值得注意的是，中山一院提醒患者，由于疾病具有复杂性，医学上仍有不可知性和医疗水平限制，有些疾病即使多学科会诊，也不一定能达预期效果，因此每位患者进行多学科会诊前都需要签署知情同意书。（文章来自中山大学附属第一医院）